結論:介護保険サービスは「自宅で使うもの」と「施設で生活しながら使うもの」に分かれる
まず、全体のイメージをおさえておきましょう。
- 自宅で生活しながら使うサービス
→ ①家に訪問してくれるサービス
→ ②施設に通うサービス
→ ③施設に短期間泊まるサービス
→ ④通い・訪問・泊まりをまとめて使えるサービス
→ ⑤福祉用具・住宅改修 - 施設に入所して生活しながら使うサービス
→ ⑥施設に入所するサービス
介護保険のサービスは、法律上も「居宅サービス(自宅で使う)」「施設サービス(入所して使う)」「地域密着型サービス」などに分かれています。 介護サービス情報公表システム WAM NET(ワムネット)
ここでは、利用者さんとご家族がイメージしやすいように、
「どこで生活しながら、どんな支援を受けるのか」という視点で整理していきます。
介護保険サービス一覧の全体像
介護保険で使える主なサービスは、次のように分けられます。
- ①家に訪問してくれるサービス(訪問系)
- ②施設に通うサービス(通所系)
- ③施設に短期間泊まるサービス(短期入所系)
- ④通い・訪問・泊まりをまとめて使えるサービス(小規模多機能など)
- ⑤福祉用具・住宅改修
- ⑥施設に入所するサービス(施設系)
自宅で生活しながら受けるサービスは ①〜⑤、
施設に入所して生活しながら受けるサービスは ⑥ です。
① 家に訪問してくれる介護保険サービス(訪問サービス)
訪問介護(ホームヘルプ)
- 内容: ヘルパーさんが自宅に来て、掃除・洗濯・買い物・調理などの家事や、入浴・排せつ・移動などの介助を行います。
- ねらい: 自宅での生活を続けられるように、日常生活を手伝うサービスです。
訪問入浴介護
- 内容: 専用のお風呂を自宅に持ち込み、ベッドのそばや寝室などで入浴できるようにするサービスです。
- ねらい: 自宅のお風呂に入るのが難しい方でも、安全に入浴できるようにします。
訪問看護
- 内容: 看護師さんが自宅を訪問し、注射や傷の処置、体調のチェックなど、医療的な管理を行います。
- ねらい: 病院に通うのが大変な方でも、自宅で医療的なケアを受けられるようにするサービスです。
訪問リハビリテーション
- 内容: リハビリの先生(理学療法士など)が自宅に来て、歩行練習や体の動かし方の練習などを行います。
- ねらい: 自宅での生活を続けるために、体の機能を維持・回復することを目指します。
夜間対応型訪問介護
- 内容: 夜間の時間帯に、利用者さんの状態に合わせてヘルパーが柔軟に訪問します。
- ねらい: 夜間のトイレ介助や見守りなど、夜の不安を減らすためのサービスです。
定期巡回・随時対応型訪問介護看護
- 内容: 訪問介護と訪問看護が一体となり、必要に応じて何度も短時間の訪問を行うサービスです。
- ねらい: 24時間の見守りに近い形で、自宅での生活を支える仕組みです。
② 施設に通う介護保険サービス(通所サービス)
通所介護(デイサービス)
- 内容: 日帰りで施設に通い、食事・入浴・レクリエーション・機能訓練などの支援を受けます。
- ねらい: 家族の介護の負担を軽くしつつ、利用者さんの楽しみや体力維持につなげるサービスです。
通所リハビリテーション(デイケア)
- 内容: 日帰りで施設に通い、リハビリを中心に、食事や入浴の支援も受けます。
- ねらい: 退院後のリハビリや、在宅生活を続けるための機能訓練を行う場です。
認知症対応型通所介護
- 内容: 認知症の方を対象にした通所介護で、少人数での見守りや専門的な関わりを行います。
- ねらい: 認知症の症状に合わせた支援で、安心して過ごせる時間をつくります。
地域密着型通所介護
- 内容: 小規模なデイサービスで、地域の中で顔なじみの関係をつくりながら通うサービスです。
- ねらい: 住み慣れた地域で、少人数の環境の中で支援を受けられます。
療養通所介護
- 内容: 医療的な管理が必要な方に対して、看護師が中心となって介護を行う通所サービスです。
- ねらい: 医療と介護の両方が必要な方が、日中安心して過ごせる場を提供します。
③ 施設に短期間泊まる介護保険サービス(ショートステイ)
短期入所生活介護(ショートステイ)
- 内容: 数泊〜数週間、施設に泊まり、入浴・排せつ・食事などの介護を受けるサービスです。
- ねらい: 家族の休息(レスパイト)や、在宅生活を続けるための一時的な利用に向いています。
短期入所療養介護
- 内容: 医師や看護師がいる施設に短期間泊まり、医療的な管理やリハビリを受けながら生活するサービスです。
- ねらい: 体調の管理やリハビリをしながら、在宅生活への戻りを目指します。
④ 通い・訪問・泊まりをまとめて使えるサービス
小規模多機能型居宅介護
- 内容: 1つの事業所が、「通い」「訪問」「泊まり」をまとめて提供するサービスです。
- ねらい: 顔なじみの職員・利用者と一緒に、柔軟にサービスを組み合わせて自宅での生活を支えます。
看護小規模多機能型居宅介護
- 内容: 小規模多機能型居宅介護に、看護師の訪問が加わったサービスです。
- ねらい: 介護と看護の両方が必要な方でも、自宅での生活を続けやすくなります。
⑤ 福祉用具・住宅改修の介護保険サービス
福祉用具貸与
- 内容: ベッドや車いす、手すりなど、自宅で使う福祉用具をレンタルするサービスです。
- ねらい: 転倒予防や移動のしやすさを高め、自宅での生活を安全にします。
特定福祉用具販売
- 内容: ポータブルトイレや入浴用いすなど、購入が必要な福祉用具を介護保険を使って買えるサービスです。
- ねらい: 生活に必要な用具を、負担をおさえながら整えることができます。
住宅改修
- 内容: 手すりの取り付け、段差の解消、滑りにくい床材への変更など、自宅の改修に介護保険を使えるサービスです。
- ねらい: 転倒やケガを防ぎ、自宅での生活を続けやすくします。
⑥ 施設に入所して受ける介護保険サービス(施設サービス)
介護老人福祉施設(特別養護老人ホーム)
- 内容: 常時介護が必要な方が入所し、入浴・排せつ・食事などの介護を受けながら生活する施設です。
- ねらい: 自宅での生活が難しくなった方の「生活の場」として、長期的に暮らす場所です。
介護老人保健施設(老健)
- 内容: リハビリを中心に、在宅復帰を目指して入所する施設です。
- ねらい: 退院後すぐに自宅に戻るのが不安な方などが、リハビリをしながら自宅への戻りを目指します。
介護医療院
- 内容: 医療と介護を一体的に受けられる施設で、医療的な管理が長く必要な方が入所します。
- ねらい: 長期療養が必要な方の「生活の場」として、医療と介護を両方提供します。
特定施設入居者生活介護
- 内容: 介護保険の指定を受けた有料老人ホームなどで、入浴・排せつ・食事などの介護を受けるサービスです。
- ねらい: 施設に住みながら、必要な介護を受けられる仕組みです。
認知症対応型共同生活介護(グループホーム)
- 内容: 認知症のある方が、少人数で共同生活を送りながら介護を受ける施設です。
- ねらい: 家庭的な雰囲気の中で、安心して生活できる場を提供します。
介護保険サービスの使い方の考え方
- ここに挙げたサービスは、どれでも好きなだけ自由に使えるわけではありません。
- 自宅で生活しながら使うサービス(①〜⑤)は、ケアマネジャーが作るケアプランに沿って、組み合わせて利用します。
- 施設に入所するサービス(⑥)は、「生活の場」を自宅から施設に移すイメージです。
「どのサービスが合っているのか分からない」と感じたときは、
担当のケアマネジャーや地域包括支援センターに相談することが近道です。
まとめ:自宅か施設かを意識して、介護保険サービスをイメージしよう
- 自宅で生活しながら使うサービスは ①〜⑤
- 施設に入所して生活しながら使うサービスは ⑥
- 訪問・通所・短期入所・小規模多機能・福祉用具・施設入所を組み合わせて、
その人に合った暮らし方を考えていきます。
この記事は、
「介護保険でどんなサービスがあるのか、まず全体を知りたい」
というご家族向けに、代表的なサービスと、現場でよく説明する内容をまとめたものです。
詳しい利用の仕方や費用については、
担当ケアマネジャーと一緒に、一人ひとりの状況に合わせて考えていきましょう。
引用先
- 介護サービス情報公表システム「介護保険の解説 サービス編」 介護サービス情報公表システム
- WAM NET(ワムネット)「サービス一覧/サービス紹介」 WAM NET(ワムネット)
- 介護保険サービス解説記事(訪問・通所・施設・地域密着型サービスの分類と概要) kaigonews.net


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